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  • 权威发布丨新中国成立70周年山东卫生健康事业发展成就

  • 发布日期:2019-11-18 18:12:45 信息来源:互联网
  • 健康是人们追求更美好生活的共同追求之一,与我们每个人和每个家庭密切相关。新中国成立70年来,特别是党的十八大以来,在省委、省政府的坚强领导下,全省卫生事业取得了历史性成就,发生了历史性变化,城乡居民健康水平显著提高。9月27日下午,省政府新闻办公室举行了以庆祝山东省新中国成立70周年为主题的系列新闻发布会,介绍了“保护人民健康,建设健康山东”的相关信息。

    从居民健康的三大国际指标来看,新中国成立前的35岁到现在的78.66岁,增长了43.66岁。母婴死亡率从1949年的15/10万和200‰下降到2018年的9.83/10万和4.01‰。主要健康指标提前六年达到联合国千年发展目标,达到中高收入国家的平均水平。

    卫生政策继续改善

    70年来,我们始终坚持以人民健康为中心,卫生政策的内涵和外延与时俱进,不断丰富和完善。医疗卫生事业的发展经历了三个阶段:艰苦奋斗、夯实基础阶段(1949-1978年)、解放思想、深化改革阶段(1978-2012年)、率先全面启动阶段(2012年至今)。新中国成立之初,坚持“预防为主,面向工农兵,中西医结合,卫生工作与群众运动相结合”的总体卫生方针。自上而下建立了疾病预防和医疗体系,一批严重威胁人民健康的重大疾病得到迅速控制或消除。十一届三中全会后,我们大力加强公共卫生、重大疾病防治和初级卫生保健体系建设。努力推进医疗保险制度建设。城镇职工和城镇居民基本医疗保险稳步推进。新型农村合作医疗制度已经建立。颁布和完善了一系列医疗卫生政策。卫生服务发展迅速。

    进入新时期,以习近平同志为核心的党中央把人民健康放在优先发展的战略地位。特别是2016年8月全国卫生大会后,2017年5月将召开省级卫生大会,统筹推进健康山东建设。省委、省政府发布了《健康山东2030年规划纲要》、《健康卫生十三五规划》、《医疗改革十三五规划》等多项专项规划。医疗改革和发展进入了一个新的历史时期。

    医疗卫生服务体系更加完善

    新中国成立初期,全省医疗卫生资源极其匮乏,每千人口有112所医院、1653张病床、26100名卫生技术人员、0.06张病床和0.61名卫生技术人员。经过70年的发展,农村建立了以县级医院为龙头、乡镇医院为枢纽、村卫生室为网络基地的三级医疗卫生服务体系。在分工合理、运行科学、服务规范的城市,建立由综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构组成的城市医疗卫生服务体系。截至2018年底,该省共有81,500家医疗卫生机构,包括2,579家医院(182家三级医院)、77,600家初级医疗卫生机构和1,131家专门公共卫生机构。有608,400张床,738,600名保健技术人员,每千人6.06张床,7.35名保健技术人员,2.89名执业(助理)医生和3.21名注册护士。与新中国成立初期相比,全省年医疗就诊总数从930万人次增长到6.56亿人次,增长近70倍,医院数量增长22倍,每千人口床位数和卫生技术人员数量分别增长100倍和11倍,医疗卫生资源极其丰富,服务能力水平显著提高。

    党的十八大以来,特别是近几年来,中国共产党把重点放在党提出的八大发展战略上,大力推进卫生领域新旧动能的转化,实现高质量发展。《山东省医药卫生产业发展规划(2018-2022)》首次在全国发布。国家医疗卫生一体化示范省、医疗大数据北方中心和“互联网医疗卫生”示范省取得显著成效。山东省和济南市已成为全国第一个获得授权建设医疗大数据中心和数据运营的省市。创新以全生命周期为主线的大数据采集模式,首次勾勒出全省全人口全生命周期健康地图集。

    医疗卫生体制改革全面推进。

    70年来,医疗卫生事业在探索中创新,在改革中发展。在2009年新的医疗改革开始之前,医疗卫生系统一般经历了两个截然不同的发展过程:典型的政府服务模式和利润驱动的市场服务模式。新医改实施后,我们坚持保护基层、加强基层、建立机制的原则。围绕公共卫生、医疗保健、医疗保险和药品供应“四大体系”和管理、运行、投资、价格、监督“八大体制机制”,建立了维护公共福利、调动积极性、确保可持续运行的新机制。

    党的十八大以来,医疗改革工作从试点探索和个人突破转向系统匹配和全面推进,改革红利惠及更多人。

    生育政策不断调整和完善。

    省委、省政府高度重视人口和计划生育工作。他们坚持党和政府的最高领导人要亲自承担总体责任,层层建立人口目标管理责任制,实行计划生育一票否决制,为人口和计划生育工作的发展提供有力保障。在全国建立专门的计划生育机构之前,山东省计划生育局率先提出了“以宣传教育、避孕和经常性工作为主”的“三中心”工作方法,并已发展成为国家计划生育政策。探索建立了“依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推进、综合管理”的新型双交叉工作机制,并在全国范围内得到总结和推广。

    中国共产党第十八次全国代表大会以来,国家实行了“独生子女”和“全面生育两个孩子”的政策。我省及时调整和完善生育政策,深化计划生育服务管理改革,实行开放服务体系、首次责任制和一次性通报制九项制度。截至2018年底,全省出生人口为132.9万人,出生率为13.26‰,自然增长率为6.08‰,出生性别比降至111.58,整体二孩政策效果进入稳定期。计划生育奖励扶助政策体系进一步完善。2019年,全省农村部分计划生育家庭奖励扶助和计划生育家庭特别扶助总数将达到221.5万户,居全国首位。面临困难和破产的省属企业退休职工独生子女父母一次性养老补贴问题得到圆满解决。

    公共卫生取得了显著成效。

    新中国成立以来,我省把防治对人民健康危害最大的疾病作为中心任务。建立健全医疗预防机构,大力实施预防接种,开展黑热病、霍乱、麻风病、伤寒、结核病等重大疾病的预防和治疗。消灭或基本消灭了天花、黑热病、丝虫病、麻风病等传染病。基本控制了白喉、地方性甲状腺肿等疾病的发生。在抗击非典和防治高致病性禽流感等重大新发传染病方面取得了胜利。

    疟疾是严重危害人类健康并可能导致死亡的传染病之一。我们省曾经是疟疾流行率高的省份之一。在20世纪60年代和70年代,爆发了两次疫情,最高年发病率超过400万。经过几十年的大力防治,我省疟疾发病率逐年下降。自2012年报告上一个当地疟疾病例以来,连续7年没有报告当地病例。9月27日上午,国家卫生与健康委员会最终评估小组宣布,我省已成功通过消灭疟疾最终评估(即消灭当地疟疾感染病例),标志着我省已达到消灭疟疾国家目标标准。这是我省进一步推进健康山东建设和实施重大疾病预防控制的重要成就之一。这也是我省几代疟疾预防专业人员在斗争和无私奉献中取得的丰硕成果。这在我省疾病预防控制史上具有里程碑意义。

    自2010年以来,先后开展了两轮“健康山东行动”,围绕疾病防控和改善环境卫生开展了一系列健康促进活动。城乡居民健康素养明显提高。

    首先,全省甲、乙类传染病报告发病率和死亡率在全国处于较低水平。连续28年未发生由野生脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎病例,从而实现了无脊髓灰质炎的目标。有效遏制手足口病传播,成功遏制h7n9高致病性禽流感、埃博拉出血热和中东呼吸综合征。

    二是共建立23个慢性病综合防治国家示范区,牵头实施省部级联合降盐高血压防治项目。全省居民人均食盐摄入量从12.5克降至10.1克,被选为第九届全球健康促进大会优秀案例。与8个部门联合开展“一评价、两控制、三减量化、四卫生”专项行动。

    第三,该省有162个妇幼保健服务机构、1017个助产技术服务机构、184个孕产妇治疗中心和183个新生儿治疗中心。实施妇幼保健公共服务项目,孕产妇住院分娩率保持在99%以上;出生缺陷“五免三助”防控体系的初步建立,极大地提高了出生人口的素质。预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎的母婴传播覆盖所有县(市、区)。全省儿童艾滋病病毒暴露阻断率超过90%,15岁以下儿童乙肝表面抗原阳性率从1992年的8%下降到目前的0.16%。

    第四,开展了广泛的卫生城镇创建活动,30个国家卫生城镇、36个国家卫生县城镇(乡镇)和省级卫生县城镇全部覆盖。威海、烟台、济南已成为国家健康城市建设试点城市。建立突发公共卫生事件应急管理体系,成功完成重大自然灾害和突发公共卫生事件的医疗防疫任务,保障人民生命财产安全。

    医疗服务质量的全面提高

    70年来,我们始终坚持以病人为中心、质量为核心的原则。我们不断在各综合医院、中医医院、专科医院和基层医疗卫生机构开展标准化建设。加强人才队伍和学科建设。病床使用率、平均住院时间和药物比例等主要指标呈逐年上升趋势。服务能力和管理水平明显提高。全国引入单病种限价收费、先诊疗后付费等创新服务模式,实施检测结果“一关”、预约诊疗、优质护理病房等便捷有益的措施。65家医院建立了互联网医院,其中82%能够提供移动支付等“一站式”结算服务,电子健康卡的应用得到广泛推广,实现了实名医疗。目前,全省卫生领域有3名院士、148名泰山学者、81名国家和省级贡品专家和76名齐鲁卫生带头人。7个省级区域医疗中心、6个重点专科医院、40个省级专科临床专业、333个省级重点临床专业、41个专业被评为国家重点临床专业建设项目。经国家卫生委员会评估,60家县级综合医院达到县级医院服务能力推荐标准,居全国第一。

    着力凝聚力量打赢扶贫攻坚战,准确实施卫生扶贫工程,核实55.4万重点疾病贫困人口,全面落实“八个一”政策,制定“三个一”分类治疗计划,将重点疾病集中治疗范围扩大到93种疾病,实现全覆盖。截至2018年底,全省实际治疗贫困人口51.8万人,其中大病治疗24.85万人,基本完成全省健康扶贫分类治疗。“先诊疗后结算”和“两免两减半”的政策得到了推广和落实。三年来,共诊治贫困和疾病121.3万人,减少门诊和住院医疗费用8.83亿元。省卫生厅连续三年被省扶贫工作领导小组评为“优秀”。

    中医药工作全面加强。

    70年来,中国不断完善中医药法律政策体系,加大支持力度。开展了中医药医疗服务体系建设、中医药先进县和全省示范(重点)中医医院建设。实施名医、名科、名院“三名”战略,经典、经验、方剂“三经传承”战略,中医药人才培养高层次规划,基层中医药人才培养工程等。它不断地把适当的中医技术推广到基层和事业

    党的十八大以来,不断完善中医药发展的政策、措施和管理体制,完善与中医药发展相适应的评价体系和标准体系,不断推进中医药科技创新和文化传承。873名专家获得省部级以上人才称号,其中国家医学硕士3名,国家著名中医和黄绮学者3名,国家优秀中医临床人才88名。建成著名中医药专家传承研修班69个、国家中医药传承创新项目4个、国家重点临床专业23个、国家中医药重点专业71个、国家重点学科38个,成功通过国家高血压中药临床研究基地建设项目综合验收。获得国家科学技术进步奖一等奖1项和二等奖4项;87个县(市、区)成功建立了国家基层中医药工作先进单位,6个市建立了市级先进单位,居全国首位。国家作为一项改革经验,大力推进中医优势病种收费方式改革。截至2018年底,全省中医医疗卫生机构诊疗总数达到4468.61万人次,国家医馆和中医馆覆盖率分别达到74.57%和86.51%。中医药在疾病预防、重大疾病治疗和疾病康复方面的独特优势得到进一步发展。

    下一步,省卫生厅将以习近平中国特色社会主义新时代为指导,以保障人民健康为中心,加快建设健康山东,完善全生命周期卫生服务链,为新时期建设现代化强省奠定坚实的卫生基础。

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